Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

Lola est une chienne Bouledogue anglais de 4 ans. Elle est correctement vaccinée et déparasitée (API et APE). Elle est nourrie avec une alimentation de bonne qualité et n’a pas de passé pathologique ni général ni cutané particulier.

 

Christian Collinot

Février 2021

 

Commémoratifs :

Elle est présentée il y a 75 jours à son vétérinaire pour des plaques dépilées et croûteuses avec collerettes épidermiques apparues sur tout le corps le mois précédent et un prurit important. Les tests y compris lampe de Wood étant négatifs, une pyodermite bactérienne est diagnostiquée et une thérapeutique à base de shampooing antiseptique (DouxoPyo ND) et d’antibiotique PO (amoxicilline acide clavulanique) est instituée.  Douze jours plus tard, le prurit restant important et inconfortable, un AIS (prednisolone) est ajouté à petite dose pendant une semaine d’abord, puis repris associé à l’utilisation d’hibitane dilué. Un mois plus tard, après la constatation d’une amélioration sous cortisone, la dermatite reflambe. Suite à un calque sur les lésions montrant des bactéries, un antibiogramme est demandé :

Résultats : présence d’un Staphylococcus intermedius-groupe en quantité importante sensible à l’amoxycilline-acide clavulanique, aux céphalosporines, clindamycine, sulfaméthox/Trim., chloramphénicol et résistants aux tetra/doxycycline. La céphalosporine est choisie pour continuer le traitement mais sans amélioration.

 

Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

 Photo 1 : vue générale des lésions

 

Examen clinique

Il n’est pas réellement dégradé mais  les propriétaires notent qu’elle était redevenue plus allante sous cortisone et qu’elle reste plus dans son coin et est moins joyeuse actuellement.

L’examen, en dehors des lésions cutanées ne révèlent rien de particulier.

 

Examen dermatologique :

On note sur tout le corps des lésions circulaires +/- alopéciques sous forme de plaques érythémateuses plus ou moins squameuses (photo 2 et 3), de lésions centrifuges à bord infiltré érythémateux squamo-croûteux (photos 4 et 5) avec parfois repousse des poils ou des poils restant présents à l’intérieur du cercle (photo 6), des ulcérations et une lésion plus ulcérée par grattage sur le dos sanguinolente et croûteuse (photo 7).

Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

Photo 2

 

Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

Photo 3

 

Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

Photo 4

 

Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

Photo 5

 

Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

Photo 6

 

Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

Photo 7

 

En dehors de la pyodermite des plis classique des brachycéphales, une infiltration de l’aile droite de la truffe ainsi que de la partie gauche du raphé avec disparation des glyphes est à prendre en compte. (photo 8).

 

Un cas de Lymphome cutané épithéliotrope sur un jeune chien

Photo 8

 

Hypothèses diagnostiques :

  • Lymphome cutané, malgré le jeune âge
  • Mastocytomes multicentriques
  • MAI
  • Toxidermie
  • Leishmaniose (grandes squames) mais n’a pas quitté le Poitou

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