Auteur : Arnaud Muller – Septembre 2006
Dip ECVD, Spécialiste en Dermatologie Vétérinaire, CES Derm
Clinique Vétérinaire Saint Bernard
598 avenue de Dunkerque
F-59160 Lomme
www.clinvetsaintbernard.com
Anamnèse
Une chienne Braque de Weimar de 8 ans nous est amenée pour un état de choc liée à une hypothermie sévère. La chienne a en effet fugué la veille au soir et est restée toute la nuit à l’extérieur avec une température entre -15°C et -5°C (plein hiver dans le Nord de la France)
Examen clinique
L’examen général révèle un abattement sévère lié à une hypothermie franche (34°C). Le lendemain, après mise sous perfusion et réchauffement (couverture de survie, perfusion chauffée), la chienne est en très bon état général et est rendue à ses propriétaires
L’examen dermatologique rapproché à l’admission ne montre aucune anomalie. Cependant, les propriétaires reconsultent 10 jours plus tard car plusieurs lésions similaires sont apparues sur les membres : zones circulaires surélevées, de 2 à 5 cm, de consistance molle, discrètement hyperpigmentées et parfois dépilées (Photos 1 à 5). Une autre lésion plus grande (forme en haricot, 8 cm sur 4 cm) est présente sur les lombes et se caractérise par une surface centrale ulcérée et une hypopigmentation périphérique (aspect plus caractéristique de lésion de vascularite).
Photo 1 : Lésion visible sur la face externe du postérieur
gauche, sous le grasset.
Noter également une zone en relief au dessus du grasset
Photo 2 : Vue rapprochée de la lésion de la photo 1.
Noter la surélévation, la dépilation et l’aspect plus sombre.
Photo 3 : Vue rapprochée après tonte de la zone en relief notée sur la photo 1.
Noter l’hyperpigmentation.
Photo 4 : Lésion surélevée et modérément alopécique au dessus du grasset droit
Photo 5 : Vue rapprochée de la lésion de la photo 4.
Photo 6 : Large plage ulcérée dorsolombaire.
Photo 7 : Vue rapprochée de la lésion de la photo 6.
Notez l’hypopigmentation périphérique
Examens complémentaires
Le chien est hospitalisé pour soins intensifs (son état général s’améliore très rapidement).
Une analyse sanguine (examen biochimique et numération-formule) ne révèle aucune anomalie particulière
Un examen histopathologique eut été intéressant mais les propriétaires ont refusé que nous le réalisions.
Diagnostic
Suspicion de lésions cutanées liées au froid (cryopathie ou frostbite en anglais)