KESIUM

 

KESIUM^® 40 mg / 10 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens
KESIUM^® 50 mg / 12,5 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens
KESIUM^® 200 mg / 50 mg Comprimés à croquer pour chiens
KESIUM^® 400 mg / 100 mg Comprimés à croquer pour chiens

Comprimé – Amoxicilline, Acide clavulanique

 

Indications d’utilisation

Chez les chats et chiens  : traitement des infections causées par les bactéries suivantes productrices de ß-lactamase sensibles à l’association amoxicilline et acide clavulanique lorsque l’expérience clinique et/ou les tests de sensibilité indiquent que le produit est le médicament de choix :
– les infections cutanées (notamment les pyodermites superficielles et profondes) à Staphylococcus spp.
– les infections du tractus urinaire à Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Escherichia coli et Proteus mirabilis.
– les infections respiratoires causées par Staphylococcus spp, Streptococcus spp et Pasteurella spp.
– les infections digestives à Escherichia coli.
– les infections de la cavité buccale (muqueuse) à Pasteurella spp, Streptococcus spp, Escherichia coli.

Administration

Voie d’administration :

Voie orale.

Posologie :

KESIUM® 40 mg/10 mg

La dose recommandée chez les chiens et les chats est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 4 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :

Poids corporel (kg)	Nombre de comprimé(deux fois par jour)
>1,0 à 2,0	½
> 2,0 à 4,0	1
> 4,0 à 6,0	1 ½
> 6,0 à 8,0	2

 

KESIUM® 50 mg/12,5 mg

La dose recommandée chez les chiens et les chats est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 5 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :

Poids corporel (kg)	Nombre de comprimé(deux fois par jour)
>1,3 à 2,5	½
> 2,6 à 5,0	1
> 5,1 à 7,5	1 ½
> 7,6 à 10,0	2

 

KESIUM® 200 mg/50 mg

La dose recommandée chez les chiens est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 20 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :

Poids corporel (kg)	Nombre de comprimés (deux fois par jour)
> 2,6 à 5,0 ¤	¼
> 5,1 à 10,0	½
> 10,1 à 15,0 ¤	¾
> 15,1 à 20,0 ¤	1
> 20,1 à 25,0 ¤	1 ¼
> 25,1 à 30,0 ¤	1 ½
> 30,1 à 35,0 ¤	1 ¾
> 35,1 à 40,0 ¤	2

 

KESIUM® 400 mg/100 mg 

La dose recommandée chez les chiens est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 40 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :

Poids corporel (kg)	Nombre de comprimé(deux fois par jour)
>15,0 à 20,0	½
>20,0 à 25,0	Utiliser le comprimé dosé à 250 mg
> 25,0 à 40,0	1
> 40,0 à 60,0	1 ½
> 60,0 à 80,0	2

En cas d’infection réfractaire, la dose peut être doublée à 20 mg d’amoxicilline et 5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, à la discrétion du vétérinaire.

Les comprimés sont aromatisés et sont acceptés par une majorité de chats et de chiens. Les comprimés à croquer peuvent être administrés directement dans la gueule de l’animal ou ajoutés à une petite quantité de nourriture.

Durée du traitement

Dans la majorité des cas, l’infection répond à un traitement de 5 – 7 jours.

En cas d’infection chronique, un traitement prolongé sera recommandé. Dans ce cas, la durée totale du traitement sera définie à la discrétion du vétérinaire mais devra être suffisante pour obtenir une résolution complète de l’infection bactérienne.

Afin de s’assurer que la posologie soit correcte et d’éviter tout sous-dosage, le poids corporel de l’animal doit être déterminé aussi précisément que possible.

Composition qualitative et quantitative Principes actifs et excipients à effets notoires

KESIUM^® 40 mg / 10 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens
Un comprimé à croquer sécable de 95,2 mg contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 40 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 10 mg

KESIUM^® 50 mg / 12,5 mg Comprimés à croquer pour chats et chiens
Un comprimé à croquer sécable de 187,5 mg contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 50 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 12,5 mg

KESIUM^® 200 mg / 50 mg Comprimés à croquer pour chiens
Un comprimé à croquer sécable de 476 mg contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 200 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 50 mg

KESIUM^® 400 mg / 100 mg Comprimés à croquer pour chiens
Un comprimé à croquer sécable de 952 mg contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 400 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 100 mg

Principes actifs / Molécule

Amoxicilline, Acide clavulanique

Forme pharmaceutique

Comprimé

Inscription au tableau des substances vénéneuses (Liste I / II). Classement du médicament en matière de délivrance

Liste I.
À ne délivrer que sur ordonnance.

 

Propriétés

Propriétés pharmacodynamiques

– L’amoxicilline est un antibiotique de la famille des β-lactamines et sa structure contient les cycles β-lactame et thiazolidine communs à toutes les pénicillines. L’amoxicilline est active vis-à-vis des bactéries Gram + et Gram – sensibles.
Les β-lactamines empêchent la formation de la paroi cellulaire bactérienne en interférant au stade final de la synthèse du peptidoglycane. Elles inhibent l’activité de l’enzyme transpeptidase qui catalyse la liaison des polymères de glycopeptides constituant la paroi cellulaire. L’activité exercée est une activité bactéricide mais uniquement sur les cellules en croissance.

– L’acide clavulanique est un des métabolites naturels du streptomycète Streptomyces clavuligerus. Il présente une similarité structurale avec le noyau pénicilline notamment par le cycle β-lactame. L’acide clavulanique est un inhibiteur des β-lactamases qui agit tout d’abord de façon compétitive puis progressivement de façon irréversible.
L’acide clavulanique pénètre la paroi cellulaire bactérienne et se lie aux β-lactamases intra et extra-cellulaires.

– L’amoxicilline est sensible aux β-lactamases, par conséquent, l’association à un inhibiteur des β-lactamases (acide clavulanique) étend son spectre d’activité aux bactéries productrices de β-lactamases.

In vitro, l’amoxicilline potentialisée présente une activité vis-à-vis d’un large éventail de bactéries aérobies et anaérobies, importantes au plan clinique, incluant :
Gram + :
Staphylococcus spp (y compris les souches productrices de β-lactamases)
Streptococcus spp
Gram – :
Escherichia coli (y compris les souches productrices de β-lactamases)
Pasteurella spp
Proteus spp

– Des résistances sont habituelles chez Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus aureus résistant à la méthiciline.
Ne pas traiter avec cette association d’antibiotiques les chiens et les chats chez lesquels une infection à Pseudomonas a été diagnostiquée. 
Des cas de résistance pour E. Coli ont été rapportés.

Propriétés pharmacocinétiques

Chez les chats et les chiens, l’amoxicilline et l’acide clavulanique sont rapidement absorbés après administration orale. L’amoxicilline (pKa=2,8) présente un volume de distribution relativement peu important, une faible fixation aux protéines plasmatiques (34 % chez les chiens) et une demi-vie courte à cause de l’excrétion tubulaire rénale. Après absorption, on retrouve les concentrations les plus importantes dans les reins (urine) et la bile puis le foie, les poumons, le cœur et la rate. L’amoxicilline est peu distribuée dans le liquide céphalorachidien sauf en cas d’inflammation des méninges.

L’acide clavulanique (pKa=2,7) est également bien absorbé après une administration orale. La pénétration dans le liquide céphalorachidien est faible. La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 25 % et la demi-vie d’élimination est courte. L’acide clavulanique est éliminé de façon importante par les reins (sous forme inchangée dans les urines).

Après administration unique par voie orale chez les chats de 13 mg/kg d’amoxicilline et 3,15 mg/kg d’acide clavulanique :
– le pic de concentration plasmatique (C_max) d’amoxicilline (9,3 µg/mL) a été observé 2 heures après administration.
– le pic de concentration plasmatique (C_max) d’acide clavulanique (4,1 µg/mL) a été observé 50 minutes après administration.

Après administration unique par voie orale chez les chiens de 17 mg/kg d’amoxicilline et 4,3 mg/kg d’acide clavulanique :
– le pic de contraction plasmatique (C_max) d’amoxicilline (8,6 µg/mL) a été observé 1,5 heure après administration.
– le pic de concentration plasmatique (C_max) d’acide clavulanique (4,9 µg/mL) a été observé 54 minutes après administration.

 

 

KESIUM^® 500 mg/125 mg Comprimés à croquer pour chiens

Comprimé – Amoxicilline, Acide clavulanique

 

Espèces cibles

Chiens

Indications d’utilisation

Chez les chiens, traitement des infections causées par les bactéries suivantes productrices de β-lactamase sensibles à l’association amoxicilline/acide clavulanique lorsque l’expérience clinique et/ou les tests de sensibilité indiquent que le produit est le médicament de choix :
– les infections cutanées (notamment les pyodermites superficielles et profondes) à Staphylococcus spp.
– les infections du tractus urinaire à Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Escherichia coli et Proteus mirabilis.
– les infections respiratoires causées par Staphylococcus spp, Streptococcus spp et Pasteurella spp.
– les infections digestives à Escherichia coli.
– les infections de la cavité buccale (muqueuse) à Pasteurella spp, Streptococcus spp, Escherichia coli.

Administration

Voie d’administration

Voie orale

Posologie

Chiens

Voie orale.
La dose recommandée chez les chiens est de 10 mg d’amoxicilline et 2,5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, par voie orale soit un comprimé pour 50 kg de poids corporel toutes les 12 heures selon le tableau suivant :

 

Poids corporel (kg)	Nombre de comprimé à administrer deux fois par jour
> 9 à  12,5	¼
12,6 à  20	Utiliser le comprimé dosé à  200 mg / 50 mg
20,1 à  25	½
25,1 à  37,5	¾
37,6 à  50	1
50,1 à  62,5	1¼
62,6 à  75	1½

En cas d’infection réfractaire, la dose peut être doublée à 20 mg d’amoxicilline et 5 mg d’acide clavulanique par kg de poids corporel, deux fois par jour, à la discrétion du vétérinaire.
Les comprimés sont aromatisés et sont acceptés par une majorité de chiens. Les comprimés à croquer peuvent être administrés directement dans la gueule de l’animal ou ajoutés à une petite quantité de nourriture.

Durée du traitement

Dans la majorité des cas, l’infection répond à un traitement de 5 – 7 jours.
En cas d’infection chronique, un traitement prolongé sera recommandé. Dans ce cas, la durée totale du traitement sera définie à la discrétion du vétérinaire mais devra être suffisante pour obtenir une résolution complète de l’infection bactérienne.
Afin de s’assurer que la posologie soit correcte et d’éviter tout sous-dosage, le poids corporel de l’animal doit être déterminé aussi précisément que possible.

Instructions pour diviser le comprimé : placer le comprimé sur une surface plane, avec sa face sécable retournée (face convexe vers le haut). Avec la pointe de l’index, exercer une légère pression verticale sur le milieu du comprimé pour le casser en deux le long de sa largeur. Ensuite, afin d’obtenir des quarts, exercer une légère pression avec l’index sur le milieu d’une moitié du comprimé pour la casser en deux parties.

Composition qualitative et quantitative Principes actifs et excipients à effets notoires

Un comprimé contient :
– Substances actives :
Amoxicilline (sf de trihydrate) ….. 500 mg
Acide clavulanique (sf de sel de potassium) ….. 125 mg

Principes actifs / Molécule

Amoxicilline, Acide clavulanique

Forme pharmaceutique

Comprimé

Inscription au tableau des substances vénéneuses (Liste I / II). Classement du médicament en matière de délivrance

Liste I.
À ne délivrer que sur ordonnance.

Propriétés

Propriétés pharmacodynamiques

– L’amoxicilline est un antibiotique de la famille des β-lactamines et sa structure contient les cycles β-lactame et thiazolidine communs à toutes les pénicillines. L’amoxicilline est active vis-à-vis des bactéries Gram + et Gram – sensibles.
Les β-lactamines empêchent la formation de la paroi cellulaire bactérienne en interférant au stade final de la synthèse du peptidoglycane. Elles inhibent l’activité de l’enzyme transpeptidase qui catalyse la liaison des polymères de glycopeptides constituant la paroi cellulaire. L’activité exercée est une activité bactéricide mais uniquement sur les cellules en croissance.

– L’acide clavulanique est un des métabolites naturels du streptomycète Streptomyces clavuligerus. Il présente une similarité structurale avec le noyau pénicilline notamment par le cycle β-lactame. L’acide clavulanique est un inhibiteur des β-lactamases qui agit tout d’abord de façon compétitive puis progressivement de façon irréversible. L’acide clavulanique pénètre la paroi cellulaire bactérienne et se lie aux β-lactamases intra et extra cellulaires.

– L’amoxicilline est sensible aux β-lactamases, par conséquent, l’association à un inhibiteur des β-lactamases (acide clavulanique) étend son spectre d’activité aux bactéries productrices de β-lactamases.

In vitro, l’amoxicilline potentialisée présente une activité vis-à-vis d’un large éventail de bactéries aérobies et anaérobies, importantes au plan clinique, incluant :
Gram + :
Staphyloccocus spp. (y compris les souches productrices de β-lactamases)
Streptococcus spp
Gram – :
Escherichia coli (y compris les souches productrices de β-lactamases)
Pasteurella spp
Proteus spp

– Des résistances sont habituelles chez Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.
Ne pas traiter avec cette association d’antibiotiques les chiens et les chats chez lesquels une infection à Pseudomonas a été diagnostiquée.
Des cas de résistance pour E. coli ont été rapportés.

Propriétés pharmacocinétiques

Chez les chiens, l’amoxicilline et l’acide clavulanique sont rapidement absorbés après administration orale.
L’amoxicilline (pKa 2,8) présente un volume de distribution relativement peu important, une faible fixation aux protéines plasmatiques (34 % chez les chiens) et une demi-vie courte à cause de l’excrétion tubulaire rénale. Après absorption, on retrouve les concentrations les plus importantes dans les reins (urine) et la bile puis le foie, les poumons, le cœur et la rate. L’amoxicilline est peu distribuée dans le liquide céphalorachidien, sauf en cas d’inflammation des méninges.

L’acide clavulanique (Pka 2,7) est également bien absorbé après une administration orale. La pénétration dans le liquide céphalorachidien est faible. La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 25 % et la demi-vie d’élimination est courte. L’acide clavulanique est éliminé de façon importante par les reins (sous forme inchangée dans les urines).

Après administration unique par voie orale chez les chiens de 17 mg/kg d’amoxicilline et 4,3 mg/kg d’acide clavulanique :
– le pic de concentration plasmatique (C_max) d’amoxicilline (8,6 µg/mL) a été observé 1,5 heure après administration.
– le pic de concentration plasmatique (C_max) d’acide clavulanique (4,9 µg/mL) a été observé 54 minutes après administration.