Auteurs : Christian Collinot et Sylvie Rousseau – Octobre 2004
Clinique vétérinaire du ROC
117, avenue du maréchal LECLERC
86100 CHATELLERAULT
Commémoratifs:
Norton est un Boxer mâle de 3 ans parfaitement entretenu qui ne présente pas d’antécédent pathologique particulier.
Anamnèse
C’est lors d’une visite vaccinale qu’un nodule en avant du fourreau est signalé aux propriétaires. Celui-ci n’avait pas particulièrement attiré leur attention, et ils ne peuvent dater son apparition. Ils décident néanmoins d’en faire pratiquer l’exérèse.
Examen général:
Celui-ci est normal.
Examen dermatologique
L’examen dermatologique ne relève pas d’anomalie si ce n’est la présence d’un nodule non prurigineux d’environ 5 cm de diamètre en avant du fourreau. Sur cette zone, la texture et la couleur des poils n’est pas la même.
Photo 1 : nodule en avant du fourreau
La direction (l’orientation), la densité, la couleur des poils sont modifiées en surface du nodule.
Photo 2 : vue rapprochée avec hypertrichose
Les poils sont plus longs, les plus longs étant moins pigmentés et leur densité est supérieure à celle de la zone dans laquelle ils se trouvent. La partie dépilée en avant sur les clichés est la celle du nombril.
Photo 3 : hypertrichose avec inversion sens des poils
Nous sommes en présence d’un hirsutisme localisée à une zone épaissie bien circonscrite semblant nodulaire.
L’exérèse chirurgicale étant décidée, une tonte est pratiquée.
Elle permet de visualiser l’aspect nodulaire
Photo 4 : nodule tondu
et de découvrir de petites papules érythémateuses coniques en surface de celui-ci,
Photo 5 : papule érythémateuse
semblant centrées sur un follicule (poils en sortant).
Photo 6 : papule centrée sur un follicule
Hypothèses diagnostiques
- Naevus (nevus) (hamartome)
- Granulome
- Tumeur
Examens complémentaires
Après exérèse, des prélèvements sont confiés au LAPVSO pour un examen anatomopathologique.
Photo 7 : pièce d’exérèse. Celui-ci révèle un épiderme normal.
Le derme est le siège de quelques foyers de mucinose, particulièrement
à proximité des glandes sudorales légèrement dilatées ou
de follicules pileux kystiques et hyperkératosiques.
Photo 8 : follicules hyperkératosiques
Photo 9 : glandes sudorales dilatées
Dans l’hypoderme, on remarque la présence de glandes sudorales ectasiques, bien différenciées, associées plus ou moins à des foyers de mucinose. L’ensemble reste bien différencié et dénué de toute image suspecte de malignité.
Photo 10 : hypoderme, glandes sudorales ectasiques
Diagnostic et pronostic
Il s’agit d’un naevus organoïde ou hamartome. La guérison s’obtient par l’exérèse chirurgicale complète.