Un cas de dermatopathie ischémique chez un Berger malinois


Un cas de dermatopathie ischémique chez un Berger malinoisAuteur : Éric Florant – Mars 2015
Ces de Dermatologie – Ex chargé de consultation de dermatologie ENVA
Clinique vétérinaire Les Sablons
78370 Plaisir

 


Motif de consultation

Un chiot berger malinois femelle de 5 mois nous est présenté pour un 2° avis suite à une dermatose évoluant depuis 2 mois.

Commémoratifs et anamnèse

Ce chiot acheté à 2 mois, a commencé par une diarrhée importante ayant nécessité une hospitalisation. Quelques jours après, des lésions sont apparues au niveau de la face et des oreilles, puis au niveau de la vulve et de la queue, et plus tard au niveau des pattes. Les ganglions étaient gonflés. Il a eu un traitement antibiotique de 2 semaines, et prend des corticoides (prednisolone) à une dose de 0,5mg/kg/jour qui n’ont pas empêché l’aggravation et ne calme pas totalement le prurit.

Examen clinique

Les lésions sont plus importantes sur la face, les oreilles, et la queue, et plus modérées au niveau des pattes (depuis les coudes/tarses jusqu’aux doigts). On note une alopécie nummulaire, avec soit un simple érythème et par endroit une peau d’aspect cicatriciel, soit une peau épaissie et squameuse (sur les oreilles en particulier), soit une peau épaissie et très érythémateuse et suintante au niveau de la queue et de la vulve. Les ganglions sont normaux.

Un cas de dermatopathie ischémique chez un Berger malinois
Un cas de dermatopathie ischémique chez un Berger malinois
Un cas de dermatopathie ischémique chez un Berger malinois
Un cas de dermatopathie ischémique chez un Berger malinois
Un cas de dermatopathie ischémique chez un Berger malinois
Un cas de dermatopathie ischémique chez un Berger malinois

 

Diagnostic différentiel

Face à un tel tableau clinique, les hypothèses suivantes sont possibles : 

hypothèses

Arguments en faveur

Arguments contre

Examens complémentaires à envisager

 

Dermatophathie ischémique/Dermatomyosite

  • Alopécie nummulaire plus marquée sur la face associée à une alopécie de la queue et une atteinte des extrémités chez un jeune chien, avec un érythème et un aspect cicatriciel

 

  • Biopsies

Démodécie

  • Alopécie nummulaire avec érythème et squamosis chez un jeune chien
  • Atteinte de la queue et de l’extrémité des oreilles
  •  Raclages cutanés

Gale sarcoptique (associée)

  • Dermatose prurigineuse, localisée sur la face, les oreilles avec atteinte des coudes et des tarses
  •  Atteinte de l’extrémité de la queue
  • Raclages cutanés
  • Test sérologique
  • Réponse au traitement

Lupus éythémateux

  • Alopécie nummulaire avec érythème
  • Les lésions ne sont pas très ulcératives
  • localisation
  • Biopsies

Teigne

  • Alopécie nummulaire avec érythème et squamosis chez un jeune chien

 

  • Examen à la lampe de Wood
  • Trichogramme
  • Mycologie

 

Examens complémentaires immédiats

  • Calques cutanés
    • au niveau des zones suintantes : bactéries de type coccis phagocytées dans des  neutrophiles
    • au niveau des zones squameuses : présence de levures Malassezias en grand nombre
  • Trichogramme : RAS
  • Raclages cutanés : RAS
  • Examen à la lampe de wood : négatif
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