Un cas de carcinome épidermoide palpébral chez un chat : Gestion chirurgicale

Motif de consultation

Un chat européen est consulté pour une dermatose nodulaire palpébrale d’évolution rapide.

Commémoratifs et anamnèse

Un chat européen femelle stérilisée de robe blanche, âgée de 13 ans, est présenté à la consultation pour un nodule purulent d’apparition subite sur la paupière supérieure droite (photo 1). L’animal vit en maison avec des congénères asymptomatiques et est nourri avec une alimentation industrielle de qualité. Il est à jour de ses vaccinations et est correctement traité contre les parasites internes et externes. Son passé pathologique est vierge. Son propriétaire ne rapporte aucune lésion le concernant.

Photo 1: vue d’ensemble de la tête de l’animal.

Examen clinique

La chatte présente un bon état général et un poids de forme à 4,4 kg. La lésion unique est nodulaire, alopécique, ulcérée et purulente sur sa face conjonctivale (photo 2). Un faible prurit est rapporté par le propriétaire. Une autre lésion crouteuse de la jonction dermo-épidermique nasale est notée. A la demande du propriétaire et pour des raisons économiques, cette lésion ne sera pas investiguée.

Photo 2: Vue latérale droite de la tête de l’animal.

Hypothèses diagnostiques

La symptomatologie et l’anamnèse nous amènent à envisager plusieurs hypothèses :

• Abcédation de la glande de Meibomius
• Carcinome épidermoïde
• kyste palpébral

Examens complémentaires

La densité cellulaire du nodule conduit à la réalisation d’une cytoponction et étalement sur lame. Une population cellulaire majoritaire de type kératinocytaire est notée, accompagnée de la présence de nombreux neutrophiles souvent dégénérés.

Diagnostic

Les examens complémentaires confirment la présence d’un carcinome épidermoïde.

En dépit d’un risque métastatique faible de cette tumeur, un bilan d’extension est réalisé, intéressant les lymphocentres de drainage et l’ensemble des organes hématolymphopoïétiques. Il s’avère être négatif.